الحملة التدعيمية تساعد على تدارك الإهمال: الرزنامة الوطنية للتلقيح تحصّن المناعة وتحافظ على الصحة

تكتسي الحملة الوطنية التلقيحية التدعيمية للأطفال الأقل من 6 سنوات، أهمية كبيرة في الصحة العمومية كونها تمكن من استدراك ما فات الصغار من تطعيمات أساسية لصحتهم وتقوية مناعتهم، وفي بعض الحالات تساهم هذه الحملة التي انتهت الأسبوع الفارط، في إنقاذ بعض الأطفال الذين لم يتلقوا أي تطعيم منذ الولادة لأسباب مختلفة تبقى الأسرة هي المسؤول الأول عنها، كون التلقيحات متوفرة في كل المؤسسات الصحية عبر كل التراب الوطني.

بن ودان خيرة

* الدكتور باسم نوفل ابراهيم أخصائي علم الأوبئة والطب الوقائي
الجسم يحتفظ بالكثير من اللقاحات التي سبق أخذها
أوضح الدكتور باسم نوفل ابراهيم أخصائي علم الأوبئة والطب الوقائي، أن الهدف من الحملة الوطنية لدعم التطعيم للأطفال الأقل من 6 سنوات، هو وقايتهم من الأمراض والإصابات المختلفة، مبرزا أن هناك الرزنامة الوطنية للتلقيح التي تبدأ من الولادة، وهناك برامج استدراكية وأخرى استثنائية، وأن إعادة التلقيح تتم في لقاحات معينة فقط، لأن الجسم يحتفظ بذاكرة الكثير من اللقاحات التي سبق أخذها وبالتالي إذا أصيب الشخص بعامل معد معين يكون محميا لأن الجسم يستذكره، مثل الإصابة بالسل فالتلقيح ضده يؤخذ مباشرة عند الولادة وفي حالات قليلة جدا قد لا يتم تطعيم المولود بهذا اللقاح في وقته، فيمكنه أخذه في أي وقت لغاية بلوغه 15 سنة ويحميه مدى الحياة، بينما يوجد لقاحات غالبا لا يستذكرها جسم الإنسان مما يستوجب إعادتها في فترات معينة وفق الرزنامة الوطنية لحماية أكثر.
وأضاف محدثنا أن أساس أي لقاح هي المستضادات المناعية التي تؤخذ من البكتيريا والجراثيم المحيطة بنا، حيث بعد معالجتها مخبريا يتم نقلها لجسم الإنسان عن طريق التلقيح حتى يتعرف عليها الجسم وبالتالي عندما يصاب بها لا تشكل عنده خطرا لأنه كون مناعة مسبقة ضدها، أما بالنسبة للبرنامج الاستدراكي للأطفال الأقل من 6 سنوات لاستكمال التلقيحات التي لم يأخذها الطفل والمتضمنة في الرزنامة الوطنية، فتتمثل في لقاح عند الولادة لحماية المولود من السل و التهاب الكبد الوبائي، ويؤخذ في الأسبوع الأول من الولادة، وبعد شهرين يجب تلقيح الرضيع بما يسمى «التلقيح السداسي» الذي يجمع بين التلقيح ضد الدفتيريا، التيتانوس، السعال الديكي، التهاب الكبد الوبائي من النوع «ب»، الشلل عن طريق الحقن والشلل عن طريق الفم وضد «هيموفيليس أنفلونزا» الذي يتسبب في التهاب الرئتين، وهو خطير على الأطفال الأقل من 3 سنوات لأنه قد يسبب لهم ارتفاع الحمى وقد يوصلهم لالتهاب السحايا، وقد يؤدي لوفاة الرضيع، كما يتضمن البرنامج السداسي لقاحات مضادات للمكورات الرئوية التي قد تؤدي لمضاعفات خطيرة إذا لم يطعم بها الطفل.
علما أنه عندما يبلغ الرضيع 4 أشهر هناك إعادة للتطعيمات المذكورة التي أخذها في شهرين، أما عندما يصل الرضيع ل 11 شهرا من عمره، يجب أن يتلقى التلقيح ضد الحصبة «البوحمرون» والحصبة الألمانية ، و»النكاف» الذي تتمثل أعراضه في الحمى والتورم المؤلم في الغدد النكفية التي تكون على مستوى الرقبة، ويمكن أن تصل المضاعفات لالتهاب السحايا، فقدان السمع، التهاب البنكرياس وقد يصاب المريض بالعقم، و عندما يبلغ الطفل عامه الأول أي 12 شهرا، يتم إعادة تطعيمه بالتلقيحات التي تلقاها في شهرين و 4 أشهر، بينما في 18 شهرا من عمره، يأخذ إعادة تطعيم ضد الحصبة «البوحمرون» والحصبة الألمانية وضد النكاف وبعدها لا يتم تطعيم الطفل حتى يبلغ 6 سنوات ويلتحق بالمدرسة، أين يتلقى التلاميذ ما بين 6 و 8 سنوات تطعيما ضد «التيتانوس، الديفتيريا، السعال الديكي وشلل الأطفال عن طريق الحقن، ثم يعاد التلقيح في عمر ما بين 11 و 13 سنة ويخص التطعيم ضد الديفتيريا و التيتانوس الذي يؤخذ أيضا ما بين 16 و 18 سنة.
التطعيم ضد الديفتيريا والتيتانوس كل 10 سنوات
ونبه الدكتور باسم نوفل إبراهيم، بضرورة أخذ التلقيحات ضد الديفتيريا و التيتانوس كل 10 سنوات مدى الحياة، وهو الأمر الذي يغفل عنه الأغلبية الكبيرة من المواطنين، ويحتاج لحملات تحسيسية و توعوية مكثفة، لحماية الاشخاص من مخاطر صحية قاتلة، فمثلا الديفتيريا هي بكتيريا تتسبب في عدة أعراض أبرزها التهاب وتشكل نوع من الشحم على اللوزتين، ولكن بعضها خطير لأنها تفرز نوعا من السموم التي قد تقضي على الأطفال وحتى الكبار غير الملقحين، فالتلقيح ضد الديفتيريا يستهدف السموم بالأساس حتى يقضي على تلك المواد السامة التي تفرزها بعض بكتيريا الديفتيريا.

* الدكتور محمد شيدخ طبيب عام رئيس
التلقيح يسمح بالتحكم في الأمراض ويقلص الوفيات
من جهته، أوضح الدكتور محمد شيدخ طبيب عام رئيس، أن البرنامج الوطني للتلقيح يهدف أساسا لتقليص عدد الوفيات والإصابات بالأمراض التي يمكن مراقبتها والتحكم فيها من خلال البرنامج التلقيحي الموضوع حيز التنفيذ منذ سنوات، وأن تدعيم هذا البرنامج الوطني هو إجراء مهم لتقييم مدى نجاعة أداءات البرنامج الكلي عبر التراب الوطني، الذي سجل تحسنا كبيرا في التغطية من خلال عمليات التلقيح في 2023، ولكن وفق المتحدث، توجد بعض الولايات ما زالت لم تحقق أهداف البرنامج الوطني للتلقيح مما يعرض السكان للإصابة ببعض الأمراض الشائعة، وذكر محدثنا أن هذا ما يترجم إصابة بعض الأطفال بالدفتيريا في بعض النقاط من الوطن رغم أن التلقيح إجباري ومجاني ومتوفر عبر كل المؤسسات العمومية للصحة.
مشيرا أن الحملة التدعيمية تستهدف فئة الأطفال غير المتمدرسين، أما الأطفال ما فوق 6 سنوات فيتلقون تلقيحاتهم على مستوى مصالح الطب المدرسي، بحيث يتلقون التطعيمات الأساسية و يستدركون اللقاحات التي لم يأخذوها سابقا، علما أنه عند دخول الطفل للمدرسة يقدم شهادة اللقاح للمؤسسة، فإن كان هناك أي ينقص يتم استدراكه حالا و لا يقبل في المدرسة طفل غير متم لقاحه، وبعد سن السادسة يتم الاستدراك فقط، لأن اللقاحات و المناعات الأساسية، يتم اكتسابها من عمليات التطعيم قبل سن السادسة و ما تبقى هو عبارة عن استكمالات تدعيمية تتم على مستوى مصالح الطب المدرسي.

طب نيوز
سوار الساعات الذكية خطر على الصحة
أشارت أبحاث حديثة قامت بها الجمعية الكيميائية الأمريكية إلى أن الساعات الذكية، قد تشكل مخاطر ‏صحية بسبب المستويات العالية من ‏ مادة ‏كيميائية موجودة في المطاط المفلور المستخدم في الأحزمة ‏الفاخرة لهذه الساعات، حيث من المحتمل أن يتعرض الجلد لمخاطر صحية من «التكنولوجيا القابلة للارتداء ‏يوميا».‏
وقد أصبحت الساعات الذكية وأجهزة تتبع اللياقة البدنية شائعة ‏جدا، يرتديها العديد من الأشخاص على مدار الساعة، ولكن تشير الأبحاث الجديدة إلى أن هذه الأجهزة قد تعرض ‏مرتديها لمواد كيميائية ضارة، لأن الأحزمة ‏المصنوعة من المطاط الصناعي الفلورو التي تحتوي على ‏مستويات عالية من حمض «البيرفلوروهكسانويك»، وهو نوع من المواد ‏الكيميائية المرتبطة بأخطار بيئية وصحية‎، وأوضح غراهام بيزلي، المؤلف المشارك للدراسة، «يبرز هذا ‏الاكتشاف بسبب التركيزات العالية جدا لنوع واحد من المواد ‏الكيميائية الدائمة الموجودة في العناصر التي تظل على ‏اتصال طويل الأمد ببشرتنا»، وأن «مواد البيرفلورو»هي ‎مجموعة من المواد الكيميائية التي تتمتع بقدرة كبيرة على ‏الاستمرار إلى الأبد في البيئة وطرد الماء والعرق ‏والزيت، وبسبب هذه الخصائص قد تصل هذه المركبات إلى ما تحت ‏جلد مرتديها، فالدراسات ‏الحديثة تشير إلى أن نسبة كبيرة من هذه المادة يمكن أن تمر ‏عبر الجلد البشري في ظل الظروف العادية، وعليه يوصي فريق الدراسة ‏بشراء أحزمة الساعات المصنوعة من ‏السيليكون وتجنب أي ‏سوار مدرج على أنه يحتوي على مطاط «فلورو ‏إيلاستمرات».‏
بن ودان خيرة

فيتامين
نظام غذائي لإبطاء سرطان البروستات
أظهرت دراسة جديدة أن التعديلات البسيطة في النظام الغذائي قد تُساهم في إبطاء نمو سرطان البروستات المبكر، خاصة عند المرضى الذين يخضعون لبرامج المراقبة النشطة وهي طريقة علاجية تعتمد على المراقبة المنتظمة للسرطان دون التدخل الفوري بالجراحة أو العلاجات التقليدية.وكشفت نتائج الدراسة الجديدة أن اتباع نظام غذائي منخفض "أحماض أوميغا- 6" وغني بـ"الأوميغا- 3"، بالإضافة إلى تناول مكملات زيت السمك، يساهم في تقليل معدل نمو خلايا سرطان البروستات لدى الرجال في المراحل المبكرة، كما أن التغيرات الغذائية قد تُؤجل الحاجة إلى العلاجات الأكثر شدة، ووجدت الدراسة أن تناول كميات كبيرة من الأسماك وزيت الزيتون و الجوز، مع الحد من تناول البطاطس المقلية والبسكويت و المايونيز، قد يُساعد في إبطاء نمو سرطان البروستات المبكر.
وحسب الدكتور وليام أرانسون، أستاذ جراحة المسالك البولية في جامعة كاليفورنيا والمؤلف الرئيسي للدراسة، أن هذا البحث خطوة مهمة نحو فهم كيفية تأثير النظام الغذائي على نتائج سرطان البروستات، فالعديد من الرجال مهتمون بتغيير نمط حياتهم بما في ذلك النظام الغذائي، للسيطرة على السرطان ومنع تقدم المرض، مضيفا أن تعديلا بسيطا في النظام الغذائي قد يبطئ من نمو السرطان ويؤجل الحاجة إلى التدخلات العلاجية.
بن ودان خيرة

طبيب كوم

الدكتور رقيق برة رضا أخصائي طب الأطفال

ابني عمره 3 سنوات أصيب بسعال منذ عدة أيام ولم تنفع معه الأدوية، ماذا أفعل؟
يجب أن يعلم الجميع أن السعال «الكحة» مفيدة للطفل عكس ما يعتقده الوالدان، فهي هي وسيلة للمقاومة وتسمح بإخراج البلغم و تنظيف صدر الطفل، فإذا كان مصابا بنزلة برد مع سعال ولكن يرضع ويرقد بشكل عادي ، وتنفسه طبيعي ولا يعاني من «نهجة» أو حمى، فلا داعي للقلق سيتعافى الطفل تدريجيا.
قد يستمر السعال لمدة شهر، ويمكن عرضه على الطبيب الذي سيصف لك أدوية لتخفيف الاحتقان، أما الحالات التي تستلزم متابعة و علاج فتكون عند ارتفاع الحمى، السعال الديكي، التهاب القصبات الهوائية الالتهاب الرئوي أو الحساسية الصدرية .

أوقفت الرضاعة الطبيعية عن ابنتي التي تبلغ 6 أشهر بسبب تناولي لمضادات الالتهاب وأدوية الأنفلونزا، متى أستطيع إرضاعها؟
للأسف الكثير من الأمهات عندما يصبن بأمراض أو أعراض مرضية ويضطررن لشرب الأدوية، يوقفن الرضاعة الطبيعية مباشرة وهذا خطأ، لأن أغلب الأدوية تتوافق مع الرضاعة الطبيعية.
ونادرا ما نجد دواء لا يتوافق مع الرضاعة الطبيعية، لذلك سيدتي تستطيعين أخذ مضاد حيوي أو دواء مسكن للألم أو حتى تنزعين ضرسا، أو تشربي دواء المعدة وغيرها، فهذا أمر عادي و لا يؤثر على الرضاعة الطبيعية، فحليب الأم صحة و مناعة، وهناك مراجع علمية عن الأدوية التي تمنع الرضاعة الطبيعية، أو يمكن استشارة الطبيب

ابني لم يتجاوز 18 شهرا أصيب بالتهاب جلدي على مستوى الخد، لا أعرف ما السبب؟
مبدئيا قد يكون ابنك قد أصيب نتيجة تقبيله أي أحد أفراد العائلة يكون قد سلم عليه في خده وبالتالي نقل له ميكروبا يسبب له حمى مع تقرحات و تعفن بكتيري على الوجه، لأن أغلب الأمراض التي تتنقل للأطفال تكون عن طريق تقبيلهم ، مما قد يعرض حياة الصغير للخطر، وعليه دائما يحذر الخبراء من تقبيل الأطفال على الوجه.
وعليه يجب عرض طفلك على طبيب مختص ليحدد السبب الحقيقي ويصف لك العلاج المناسب.
بن ودان خيرة

تحت المنظار
بينما الكثيرون لا يبالون به
صداع البرد غير المعالج قد يؤدي لتعقيدات صحية
يعتبر الصداع من أصعب الحالات التى يمكن أن يتعرض لها الشخص، حيث يتسبب في ألم شديد بالرأس وعدم القدرة على التفاعل اليومي مع الآخرين ولعل صداع البرد يكون أصعب على الأشخاص ويؤثر على أدائهم اليومي خاصة إذا طالت فترة البرودة، وإذا لم يتم التكفل بمعالجته فإنه يؤدي لتعقيدات صحية.

وفي هذا الإطار، أكد الدكتور زوار نصر الدين أخصائي أمراض الأعصاب، أن الكثير من الناس يصابون بصداع غير معهود خلال فصل البرد والصقيع، وبينما لا يبالي به الكثيرون، فإن البعض يسارعون للبحث عن الأسباب أو يزورون الطبيب، ولكن هذا الصداع في الكثير من الحالات يكون نتيجة تأثير الهواء البارد والجاف عليهم خاصة منطقة الرأس التي يصعب تغطيتها، وأيضا قلة شرب الماء، وهو مشكل شائع في الشتاء، حيث بسبب البرد يقل شرب الماء مما يؤدي لعدم تروية الشرايين وبالتالي الصداع، أما بالنسبة للمصابين بالتهاب الجيوب الأنفية أو حساسية الأنف، فهم أكثر عرضة للصداع في فصل البرد. وأضاف الدكتور زوار، أن أعراض الصداع أثناء البرد غالبا ما تكون عدوى فيروسية أو بكتيرية، والتي تنتشر أكثر في هذا الوقت و تسبب ألما حول العينين، لأن الجيوب الأنفية تقع بالقرب من العينين و الالتهاب أو الضغط قد ينجم عنه ألم خلف العينين أو حولها، بينما الانتفاخ تحت العينين، فهو نتيجة تجمع السوائل في المنطقة المحيطة، كما أنه من أعراض الصداع نجد تشوش الرؤية في بعض الحالات بسبب الضغط الناتج عن التهاب الجيوب الأنفية وهناك أيضا الدموع المستمرة نتيجة انسداد قنوات الجيوب الأنفية وبالتالي صعوبة تصريف الدموع. موضحا أنه عموما بعض أسباب الصداع وآلام الرأس، هي ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر بالدم، آلام الأسنان، فقر الدم و الانيميا الشديدة، إلى جانب بعض مشاكل العين أو نزلات البرد و الانفلونزا والتهابات الأذن الوسطى و الجيوب الأنفية، التوتر والقلق والضغط النفسي والانفعال المستمر، وكذا اضطرابات النوم والأرق والنوم المتقطع، ووجود منبهات غنية بالكافيين كالقهوة، أو الصداع النصفي، أورام المخ وكذا التهاب السحايا والكثير من الأسباب الأخرى. مبرزا أن أعراض الصداع الناجم عن التوتر، تختلف نوعا ما وقد تكون الشعور بالدوخة والدوار و زغللة في العين وأيضا عدم القدرة على بذل مجهود والشعور بالتعب الشديد و ألم شديد فى الرأس وضغط على الجبهة والرأس وألم فى العضلات والرقبة و فروة الرأس، وفي ما يخص الصداع المزمن الأمامي،فأعراضه التهاب الجيوب الأنفية المزمنة، الصداع النصفي «الشقيقة»، وهناك أنواع أخرى من الصداع منها، صداع الضغط العصبي، والصداع العنقدوي.
وبالنسبة للعلاج الخاص بمختلف أنواع الصداع، ذكر محدثنا أن علاج الصداع أثناء البرد يكون غالبا بالترطيب وهذا بشرب الكثير من السوائل وخاصة الماء،و غسل الأنف بمحلول ملحي لتخفيف الاحتقان، وضع كمادات دافئة حول العينين والأنف لتخفيف الضغط، أخذ مسكنات الألم وضرورة النوم الكافي والراحة، وعموما و للتخفيف من الصداع يمكن الامتناع عن التدخين، تناول وجبات متوازنة ومنتظمة، الاهتمام بممارسة تمارين الاسترخاء التي تساعد على علاج صداع التوتر خاصة، الحصول على قسط كاف من النوم والإكثار من شرب السوائل والتقليل من الكافيين والسكريات.
بن ودان خيرة

خطوات صحية
نصائح لعلاج فطريات الأظافر في المنزل
تعد فطريات الأظافر مشكلة شائعة تصيب نحو 10بالمائة من الناس في مرحلة ما من حياتهم، لكن معالجتها قد تكون صعبة نظرا لأن العلاج يجب أن يخترق عمق الأظافر للوصول إلى مصدر العدوى في الظفر، ونظرا لأن أظافر القدمين تنمو ببطء، فإن العلاج يميل إلى أن يكون مكلفا ويستغرق وقتا طويلا.
ولهذا يقدم بعض مختصي الأمراض الجلدية، حيلة لمعالجة فطريات الأظافر الخفيفة في المنزل، مثل استخدام محلول تنظيف الفم البني، حيث يحتوي هذا الغسول على خصائص مضادة للفطريات بفضل مكوناته مثل المنثول والأوكالبتول والثيمول، وهي مكونات تساعد على التخلص من الفطريات، حيث ينصح بتغميس قطعة من القطن في غسول الفم ووضعها على الأظافر المصابة من الأعلى ومن الأسفل وتركها حتى تجف، أو يمكن نقع الأظافر في المحلول لمدة 15 إلى 20 دقيقة بضع مرات في الأسبوع، ويمكن أيضا إضافة جزء متساو من غسول الفم مع الخل الأبيض والماء، ونقع الأظافر المصابة في هذا الخليط لمدة 15 دقيقة مرتين أسبوعيا.
فإذا كانت الفطريات في أظافر اليد قد يستغرق العلاج نحو 6 أشهر، وإذا كانت في أظافر القدم يصل العلاج إلى 12 شهرا، ويمكن أيضا نقع أظافر القدمين المصابة بالفطريات في خل التفاح، الذي له فوائد مضادة للبكتيريا والفطريات، لمدة 15 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع.
أما إذا كانت الفطريات شديدة، فيجب الخضوع للفحص الطبي عند مختص في الأمراض الجلدية الذي قد يصف بعض الأدوية مثل «لاميسيل وسبورانوكس» عموما تكون معدلات نجاحها أعلى من الكريمات والمواد الهلامية المضادة للفطريات، ولكن الآثار الجانبية يمكن أن تشمل الإسهال وآلام المعدة وتغيرات المزاج، ونادرا تلف الكبد.
بن ودان خيرة

نافذة أمل
توصف خاصة لمرضى السكري نوع 2
أحواض المياه الساخنة تحسن عمل الأنسولين
تشهد الحمامات المعدنية والطبيعية التي تزخر بها الجزائر، إقبالا كبيرا للمواطنين والسياح من خارج الوطن ايضا خاصة في فصل البرد، وأغلبهم يقصدونها للتداوي من أمراض مختلفة خاصة الروماتيزم أو أمراض جلدية، ولكن يبدو أن فائدة هذه المياه الساخنة لخفض مستوى السكر في الدم، غير معروفة حاليا.
ولكن بالنظر للنتائج التي توصلت إليها دراسة بريطانية حديثة، فإن أحواض المياه الساخنة يمكن أن تعمل على تحسين فاعلية الأنسولين، وصحة القلب، وخفض ضغط الدم، لدى المصابين بالسكري من النوع 2.
وأظهرت التجربة أن المشاركين شهدوا تحسناً في حساسية الأنسولين، أي أن الأنسولين الذي أنتجوه عمل بشكل أفضل بعد الغمر المتكرر في المياه الساخنة، ولم تتغير مستويات الغلوكوز، وأوضح الباحثون من الدراسة التي أجريت في جامعة بورتسموث البريطانية، أن «البنكرياس يشبه البطارية، لا يمكنه إنتاج سوى قدر معين من الأنسولين، وفي مرحلة ما خاصة عند مرضى السكري من النوع 2 تنفد كمية الأنسولين المنتجة، وعليه يصبح الأشخاص أكثر حساسية للأنسولين،
وقال أحد الباحثين في تصريحات إعلامية عالمية، إن مرضى السكري يعانون من ارتفاع مستويات السكر، وإن ما يريد القيام به هو خفض مستويات السكر في الدم، و الدراسة وجدت بوضوح أن الغمر في حوض استحمام ساخن جعل أجسام المشاركين أكثر حساسية للأنسولين، وسهل عمل القلب وانخفض ضغط الدم لديهم.
بن ودان خيرة