الدكتور عبد الرحيم بونقطة مختص في أمراض الغدد: صـــــــوم مرضــــــى السكـــــــري دون اســــــتشارة طبيـــــــة قـــــــد يـــــؤدي إلى المــــــوت

يدعو الدكتور عبد الرحيم بونقطة ، مختص في أمراض الغدد والسكري، مرضى السكري إلى عدم التسرع في اتخاذ أي قرار حول صيام شهر رمضان، قبل استشارة الطبيب المعالج، حفاظا على صحتهم وحياتهم.
و شدد بأن مرضى السكري ، خاصة من الصنف الأول، الذي  يعتمد فيه  المرضى على حقن الأنسولين ثلاث مرات في اليوم، عليهم عدم الإصرار على الصيام ، و الامتثال لتعليمات طبيبهم المعالج الذي يدعوهم لعدم الصيام ، نظرا للمضاعفات الصحية التي قد يتعرضون لها ، فقد يصابون بغيبوبة، وفي حالات أخرى قد يموتون بسبب هبوط سكر الدم المفاجئ.
كما أكد أن هناك حالات لا يسمح فيها بالصيام إطلاقا  للخطر الشديد على حياة المصاب بالسكري، كأن يكون مستوى السكر بالدم غير منتظم قبل حلول شهر رمضان.
وبالنسبة للفئة التي يسمح لها بالصيام، فهم المرضى الذين تقل أعمارهم عن 70 أو 65 سنة، وأصيبوا بداء السكري قبل  5 سنوات ووضعهم مستقر، ويجب ألا يفوق معدل السكر التراكمي  6 بالمئة عندهم،  كما أنهم لا يعانون من أمراض مزمنة أخرى ، والشرط الأساسي تناولهم أدوية لا تخفض مستوى السكر في الدم بل تعدله فقط ، وعلى هؤلاء استشارة الطبيب قبل الشروع في الصيام، لتعديل الجرعات.
أما الفئة الأخرى التي يسمح لها بالصيام ولكن عليها بالحذر و الاحتياط، فتتعلق بالمرضى الذين يتناولون بعض أدوية السكري التي يمكن أن تسبب هبوطا حادا في نسبة السكر  و لذلك يجب استشارة الطبيب لتعديل الجرعات وتوقيت تناولها أو تغيير الدواء ، ويشترط أيضا أن يكون وضع هذه الفئة مستقر ولا تعاني من أمراض مزمنة خطيرة.
 كما يسمح بالصوم للمرضى الذين يعالجون  بحقن الأنسولين في الليل مرة واحدة ويتناولون دواء «غليكوفاج»، ووضعهم مستقر ، بشرط مراقبة حالتهم واستشارة الطبيب لتعديل الجرعات، وإذا كان مستوى السكر لديهم غير معتدل، فإن الطبيب ينصحهم بعدم الصيام خاصة المرضى الذين يعانون من هبوط حاد في السكر ،قد يعرضهم  للإغماء أو الغيبوبة.
و أضاف الطبيب بأنه يمنع الصيام على المرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر بحيث يفوق 3 غرامات أو انخفاضه بشكل حاد قبل شهر رمضان ،  كما يمنع الصيام أيضا على المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة خطيرة وحالتهم غير مستقرة، و الذين يعتمدون على حقن الأنسولين أكثر من ثلاث مرات في اليوم.  ويوجه  الدكتور بونقطة، جملة من النصائح لفئة المرضى المصنفين ضمن النوع الثاني الذين يسمح لهم بالصيام ، مثل قياس نسبة السكري في الدم عدة مرات في اليوم ، والحرص على تناول وجبة السحور، وشرب الماء بكثرة لتجنب الجفاف، وعدم الإفراط في تناول الحلويات والدهون ، مشددا في ذات الوقت، على ضرورة عدم انتظار موعد الإفطار عند الشعور بأعراض انخفاض السكر في الدم أو ارتفاعه والمبادرة إلى الإفطار و لو دقيقة قبل الآذان، خاصة إذا كانت نسبة السكر أقل من 0.7 أو ارتفعت إلى أكثر من 3 غرامات، مشيرا إلى أن ارتفاع نسبة السكر في الدم يسبب جفاف الجسم ومشاكل في الكلى ويمكن أن تتضرر العينان ويصاب المريض بالجلطة الدماغية وغيرها من المضاعفات.
 سامية إخليف